着痹是什么意思(着痹医案)
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痹是人体正气不足，或风、寒、热侵犯皮肤、筋骨、关节而引起的以酸、重、胀、屈伸不利为特征的疾病。
建议饮食湿热痹属于热证、湿证，饮食原则应为清热、祛湿、活血，常用性凉、祛湿、活血的食物。避免吃温热、干燥、伤阴的食物。
因湿粘滞，四肢关节多疮，痛处固定；，湿重常常表现为下肢肿胀、皮肤麻木和雨水加重。
证候分析1。风湿关节痛症状四肢关节肌肉疼痛、肿胀、沉重，疼痛不定，肤色不变，皮肤感觉迟钝，随天气变化而发作，或伴有恶风寒、多汗、头痛、头重，或身体轻度肿胀，舌淡红或暗，苔薄白或微腻，脉缓或潮。2.寒湿痹阻症状四肢关节冷痛、沉重、肿胀，疼痛固定，屈伸不利，尤其是下肢关节。阴雨寒冷，热痛减轻，天气寒冷，舌淡胖，苔白腻，脉弦紧或缓。3.湿热痹阻症状疼痛，四肢关节灼热，局部红肿，拒按，发热，出汗，口干口苦，心烦小便黄，大便不爽，舌质红，苔黄腻，脉滑或湿。4.脾虚湿阻症状肌肉关节酸痛，或肿胀重，皮肤麻木，肌肉无力，面色苍白或浮肿，食欲不振，腹胀便溏，舌质淡胖，侧有齿痕，苔白腻，脉缓。5.脾肾阳虚症状慢性关节痛，四肢酸胀，屈伸不利，关节冷痛，恶寒喜温，手脚不温，腰膝酸软，口淡不渴，面肢浮肿，食欲不振，腹胀，尿频，或男子阳痿，女子白带稀，舌质淡胖，苔白滑，脉沉。
病因病机既有内因，也有外因。外因主要是因为湿的感觉，往往涉及风、寒、热。湿阴为邪，阳气盛则湿邪散，阳虚则燥湿难除。脾主水湿运化，脾虚则水湿难运。所以内因主要是阳虚和脾胃虚弱。
问诊、问诊、闻诊、脉诊、骨关节及软组织CT检查、四肢骨关节X线片、抗核抗体(ANA)、类风湿因子(RF)、抗链球菌溶血素“O”试验、血常规检查等。
1.风湿性关节痛的治疗祛风除湿，通络。处方羌活史圣汤。药物白花蛇、羌活、独活、川芎、苍术、白术、豨莶草、海桐皮、防风、茯苓、陈皮、甘草。2.寒湿痹阻的治疗祛寒湿，温经通络。处方加味乌头汤。药物制川乌、阿莎丽、桂枝、豨莶草、白芍、干姜、茯苓、麻黄、独活、蜈蚣、甘草。3.湿热痹法清热利湿，通络。处方徐安毕汤。药物石膏、滑石、防己、黄柏、僵蚕、连翘、薏苡仁、赤小豆、肿节风、忍冬藤、赤芍、地龙。4.脾虚湿阻治法健脾和胃，祛湿除痹。处方升阳益胃汤。药物黄芪、党参、苍术、柴胡、白芍、法半夏、茯苓、陈皮、羌活、独活、防风、泽泻、黄连、甘草
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