张景岳医按：医治饮食难以消化最片面的叙述，
张景岳医按治疗饮食难以消化最全面的论述，包含各种方药加减
明代的名医张景岳所著《景岳全书》，里面虽然收录的医案比较少，对于疾病的论述非常的全面，称得上是医学的百科全书。
我们今天就摘录一些张景岳对于饮食难以消化的具体论治，，其中一些内容也是张景岳对于在他之前古代名医对于饮食难化的论治。
张景岳记录，如果是因为吃了性味为热性的食物，而导致饮食难以消化，需要用二陈汤加黄连、山楂治疗；如果是因为吃了湿面之类的食物，那要用二陈汤加上神曲、麦芽等药物消食导滞。
伤于米食的，用六君子汤加谷芽；伤于面食的，用六君子汤加麦芽；伤于肉食的，用六君子汤加山楂；伤于鱼等腥物的，用六君子汤加陈皮；伤于糯米做的比如粽子，用六君子汤加神曲。
而对于如果食物已经消化，还是拉肚子的，这是属于脾胃受伤，需要用六君子汤补益脾胃；如果患者饮食减少，吃东西都难以消化，这是属于脾胃虚寒，需要用六君子汤加上炮姜、木香、肉豆蔻等治疗，如果吃完没有效果，那就加五味子、吴茱萸、补骨脂等药物。
如果患者辩证属于脾肾虚寒的，那么必须要服用八味丸，也就是六味地黄丸加上肉桂和附子，也叫桂附地黄丸，不然的话这个患者很有可能会因为脾肾虚寒导致腹中胀满。
这里需要注意的是，神曲和麦芽虽然可以帮助脾胃消化腐熟水谷食物，而朱丹溪认为“麦芽消肾”，《妇人良方》中也说“神曲善下胎”，这都是因为神曲和麦芽消化攻伐的作用更大，补益的作用更小，所以在临床上这两味药用的时候需要谨慎。
如果一个人吃东西能够吃得下，就是消化不了，吃完饭之后感觉非常容易饱，这都是脾胃虚弱，不能腐熟运化水谷食物导致的。
我们在薛立斋的医案中经常讲到，患者自己错误服用药物导致很多变症。
张景岳认为，如果饮食难以消化，而如果错误服用了清胃、平胃等药物，这个时候出现发热口渴、呕吐、腹胀、泄泻等症状，这都是因为本身脾胃虚弱而又错误服药导致脾胃受伤，需要用六君子汤加芍药、木香、炮姜等药补益脾胃。
在临床上其实还有很多属于脾气郁结导致饮食不化的，这个时候的治疗应该是解郁的要健脾，如果错误服用一些寒凉药物清凉降火，就会导致中气更加虚弱，从而产生痞满以至于吃东西都吃不下，或者吃进去马上就要吐出来。
很多医生看到这个症状，都会认为是噎膈，如果这个时候用行气化痰的药，那么一定会出大问题的。