微量白蛋白尿高什么意思(微量白蛋白尿怎么办
很多小伙伴比较关心微量白蛋白尿高什么意思(微量白蛋白尿怎么办),本文带大家一起看看微量白蛋白尿高什么意思(微量白蛋白尿怎么办)。
微量白蛋白尿
尿微量白蛋白 来自肾上线 00:00 04:51
有些医院在尿常规中会查微量白蛋白,就是下面化横线的那一项。但很多患者可能并不知道,尿常规中单独这个指标有一些升高,并不能一定代表肾脏有问题,为什么呢?
关于微量白蛋白的解读,先讲一个事例。
最近遇到一位健康的小伙子,因为尿常规的这个指标些许升高感到很苦恼。事实上尿常规中微量白蛋白这个值受到尿液浓缩和稀释,以及运动这些因素影响很大,所以医生会告诉你,单独一两次些许升高的结果其实并没有多少参考价值。
确实经常听人提,有蛋白尿是肾有问题啊?今天呢,我们肾上线就来和大家伙唠唠—微量白蛋白那些事,有时我们会拿掉微量两字,就称为白蛋白尿。
1、白蛋白尿是什么?
正常人,尿液也会排泄一些蛋白,除了白蛋白,还有其他蛋白成分。而微量白蛋白尿的检查,可以只检测到白蛋白这一个成分。
正常情况下,人体也会有少量的蛋白排出。肾脏出现问题后,更多的蛋白从肾脏漏出去,最终从尿中排出,尿中可以检出明显的蛋白。微量白蛋白则是在肾病很早期,一般的检查方法还查不出尿蛋白的时候,凭借它比较敏感的优势,能检查出早期肾病的情况。
2、临床用于哪些肾病的检测?
对于早期肾脏损害,普通方法筛查不出蛋白尿的情况,我们可以用白蛋白尿的检查。
最常用的是肾病高危人群的早期筛查,像临床中常见的高血压和糖尿病这两个疾病,用于它们早期肾病筛查。
因为高血压和糖尿病随着病程的延长,均可能出现肾脏损害。例如糖尿病,一旦当尿常规这些普通方法都可以检查出蛋白尿时,病人已进入了临床糖尿病肾病时期,可能错过了早期干预的时间。
,医生总是建议高血压、糖尿病的人,从诊断后,为了早期发现肾损害的迹象,每年检查一次尿微量白蛋白,这样在尿常规等普通检查均为阴性的时候,能早点发现,早点干预治疗,而不是等明显蛋白尿才干预。
3、具体有哪些方法来检查微量白蛋白呢?
我们刚讲了,尿常规那个随机查的微量白蛋白,可能并不一定准,那么,我们临床医生主要看什么呢?
下面肾上线列了个表怪异网给大家
一个是随机尿的尿白蛋白肌酐比(也就是尿微量白蛋白肌酐比,一个意思),一个是24小时收集的尿白蛋白(这个是金标准),一个是8小时的,三种临床都会用,后面两种留取麻烦,第一种随机尿,所以现在更常用第一种。
尿白蛋白肌酐比,英文缩写叫ACR,这个指标正常在表中我们也看到了,小于30mg/g。当结果为30-300mg/g就代表有微量白蛋白,大于300mg/g就没必要再查ACR了,因为这时候已经是显性蛋白尿,而不只是微量,这时候应该查总蛋白尿,也就是24小时尿蛋白定量。
而且出现显性蛋白后,很多医院不会再报出具体数值,而是一概以ACR>300表示。
解释了这么些,你应该就明白了!微量白蛋白是一个发现能发现早期肾病的检查,可以作为高血压、糖尿病这类肾脏病高危人群早期肾脏方面的检查,更有利于及早发现肾病苗头!在其他检查还反映不出问题的时候,它是一个好帮手。而一旦出现明显的蛋白,我们就可以查24小时尿蛋白这些常规检查。
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