胰腺炎进了重症区伤害吗?_重症胰腺炎一辈子废
胰腺炎进了重症区危险吗?
都进了重症区了,那肯定很危险了啊!这也是说明是急性胰腺炎,是危及生命的疾病!
胰腺是人体重要的器官之一,每天会分泌大概750-1500ml的胰液。这些液体是消化蛋白质、脂肪、和糖的主力部队,可以调节人体的血糖。胰腺看似不起眼,一旦发炎,无论急性发作还是慢性损害带来的影响都不容小觑。
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在临床上,胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎两种。
急性胰腺炎一般根据临床严重程度分为三种类型
- 轻症急性胰腺炎以胰腺水肿为主,一般情况是由于患者自身原因引起的,属于一种自限性疾病。
- 中毒重症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎相对来说严重的多,尤其是重症急性胰腺炎患者,病情凶险、并发症多、死亡率高,患者甚至可能在病发后数小时内死亡。
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如何识别急性胰腺炎?
腹痛是胰腺炎最常见的症状;
突发性腹痛,以上腹部、左上腹持续性钝痛、绞痛为主,严重的会伴随恶心呕吐、放射至腰背部;患者仰卧时疼痛感会加剧,坐着或者保持前屈位时疼痛感有所减轻,常见的解痉止痛药无法缓解这种疼痛感;多数急性胰腺炎患者在发病中还会出现中毒发热的状况。
急性胰腺炎非常危险
重症胰腺炎是死亡率较高的疾病之一,比如坏死性胰腺炎的死亡率在70%左右,胰腺手术也存在很多致死性的并发症,比如胰漏和出血等。急性胰腺炎可引起重要脏器功能的衰竭,最早出现的症状可能是休克及肾功能衰竭,可表现为血压下降、无尿等。
最要命的是呼吸功能衰竭,当患者呼吸急促、胸闷甚至喘不过气来时需要吸高浓度、大流量氧气,有时甚至还要切开器官用呼吸机辅助呼吸。急性胰腺炎非常凶险,一些重症胰腺炎患者发病后可能会于一周内死亡,严重的24小时内就会猝死。
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胰腺炎的黄金急救时间
急性胰腺炎病发后的48小时,是黄金救治期。
一旦患者发觉自己的状况不对,怀疑可能是急性胰腺炎的时候,一定要及时向专业医师求助,做出及时准确的判断。
值得注意的是,胰腺炎往往会因为表现而被误以为是胃肠疾病,所以在发病的时候一定要及早地向专业人士求助,排除胰腺炎的可能性,以免延误。
胰腺炎可能在大家眼里是影响不太大的一个病,最多就是肚子疼,事实上,并非如此,重症胰腺炎是会危及生命的。
上图是一位胰腺炎患者的CT图像,可以看到胰腺失去正常形态,体积增大,周围可以看到明显炎性渗出改变。
胰腺炎中的急性胰腺炎是很有可能危及生命的,像题主所说的进入重症监护室也是十分有可能的。
胰腺炎和其他的一些炎症不同,胰腺炎是无菌性炎症,是由于胰腺产生的胰蛋白酶消化分解自身组织所形成的,出现一些水肿、坏死等反应。
胰腺炎有慢性和急性之分,慢性胰腺炎多是有急性胰腺炎反复发作发展而来的,一般会出现上腹部的弥漫性疼痛,恶心、腹胀、消瘦等,慢性胰腺炎相对来说危险性较低,较容易恢复,一般不会危及生命。
急性胰腺炎: 多是由于酗酒、暴饮暴食、结石以及感染等原因导致,表现为胰腺的水肿、出血以及坏死。胰腺炎的患者一般会出现发热、腹痛、呕吐等症状表现,严重的还会出现休克以及电解质的紊乱。
电解质紊乱、休克都是可能危及到生命的,除此之外,急性胰腺炎还容易出现并发症,例如胰腺脓肿、败血症等,也是比较危险的情况。不过一般情况下及时的进行治疗或者采取手术,还是比较乐观的。
胰腺炎严重起来也是会危及生命的,所以对于胰腺炎一定要正视起来,及时发现,及时治疗。
对于胰腺炎患者,即使后期恢复了,也是要注意饮食以及生活习惯的,不要暴饮暴食,尽量少食多餐,并且要戒酒。对于因胆结石引起的胰腺炎要积极的治疗原发病。
胰腺炎是一种常见的消化系统疾病,其严重程度与起病快慢相关,以及积极治疗的情况,重症者可能危及生命。
轻型胰腺炎会出现腹痛、恶心、呕吐等,严重影响生活质量,积极治疗常在1周内康复,并发症也极少发生,一般不留后遗症。
重症急性胰腺炎患者病死率约15%,经积极抢救成功者可发生并发症,如胰腺假性囊肿、脓肿及脾静脉栓塞,脏器功能衰竭,病情中可继发腹腔、呼吸道、泌尿道等感染,感染扩散可引起败血症。少数可演变为慢性胰腺炎,遗留不同程度的胰腺功能不全。
重症急性胰腺炎一般需要度过以下几个危险期
1、患者开始发病的前72小时之,是炎症反应明显扩大的时期。
2、第二个危险期是,发病10~14天,主要特点为器官功能障碍,胰腺多为无菌性坏死,出现腹痛加重、腹胀、高热,甚至出现败血症、脓毒血症等,需要正规的,积极对症,以维护器官功能稳定为主。随着ICU技术发展,通过早期器官功能支持,可安全顺利度过疾病早期。
3、第三个危险期是,发病3-4周,坏死的胰腺开始出现细菌感染,表现为高烧、器官功能受损,胰腺感染部位隐蔽,位置不好且分散。局部感染合并全身器官功能异常,易导致血压低、呼吸功能衰竭,治疗难度较大、病死率高。
4、除此之外,胰腺炎的并发症期,也较为危险,一般在患者出院4-8周之后,会继发消化道大出血,因胰腺坏死物侵蚀腹腔内的大血管导致。也可出现继发胃肠道穿孔,是因为坏死物侵犯到胃壁、肠壁导致。此期死亡率较低,多见于病情非常严重的患者中。临床发现,重症急性胰腺炎进ICU治疗的患者,出现此类情况较少。
所以,重症急性胰腺炎患者一定要正规治疗,出院后,一定要遵医嘱,定期复查。
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